Лікування раку молочної залози в МЦ «Лелека»

У багатопрофільному медцентрі «Лелека» (Київ) доступна комплексна ефективна терапія онкопатології за міжнародними стандартами. Лікарі здійснюють видалення злоякісних пухлин грудей, призначають програми хіміотерапії.
Своєчасна діагностика, професіоналізм хірургів, персоналізовані медикаментозні схеми — головні складові успішного лікування раку молочної залози у нашому медцентрі.

Ви можете отримати допомогу за такими адресами:

• у Медичному центрі «Лелека» на Печерську (м. Київ, бульвар Лесі Українки, 23-Б, 2-й поверх) — тут проводяться консультації мамолога та онколога, первинна діагностика;
• у Центрі сучасної хірургії «Лелека» в Оболонському рійоні (м. Київ, вул. Квітки Цісик, 56) — тут доступний консультативний прийом, операція з видалення раку молочної залози та інші варіанти спеціального лікування.

Для запису на консультацію до лікаря зателефонуйте нам за ☎ +38 044-334-57-71. Адміністратор клініки відповість на всі питання і підбере зручний час відвідування лікаря.

Фінальна сума варіює з урахуванням обсягу діагностики, протоколу терапії, складності хірургічного втручання.
До консультації лікаря і ретельного вивчення медичної карти неможливо дати точну відповідь. Базова ціна операції при раку молочної залози та вартість інших медичних процедур зазначені у прайсі.

Рак молочної залози (РМЗ) — злоякісне новоутворення, яке формується з епітеліальних клітин часточок молочної залози, та/або з протоків МЗ.
З різних причин клітини мутують і починають безконтрольно ділитися, тому новоутворення постійно збільшується в розмірах.
Згодом вони поширюються системою кровоносних і лімфатичних судин, утворюють вторинні вогнища (метастази).

Відомо багато факторів ризику РМЗ:

• обтяжена спадковість;
• постменопаузальний період;
• раннє менархе і пізній клімакс;
• доброякісні новоутворення грудей
• шкідливі звички;
• ожиріння;
• гінекологічні захворювання;
• гормональний дисбаланс;
• відсутність вагітностей, пологів і грудного вигодовування в анамнезі.

Онкопатологія молочної залози трапляється у людей обох статей, але чоловіки становлять менше ніж 1% від усіх пацієнтів.
Рак грудей — найпоширеніше злоякісне новоутворення у жінок в Україні та світі. Щороку близько 14 000 українок отримують діагноз рак грудей, і нажаль, кількість смертей від РМЗ щороку вражає.

На початковому етапі хвороба протікає без клінічних проявів.
Скарги виникають у разі збільшення розмірів пухлини молочної залози: пацієнти можуть самостійно виявити в грудях ущільнення або вузлик, який має горбисту поверхню.
Великі новоутворення викликають деформацію та асиметрію ураженої грудної залози.

Інші ознаки РМЗ:

• больові відчуття в грудях;
• почервоніння й ущільнення шкіри;
• горбиста поверхня шкіри грудей («лимонна кірка»);
• втягнення або деформація сосково-ареолярного комплексу;
• білі, сірі, зелені або червоно-коричневі виділення із соска;
• ущільнення і біль у пахвовій западині.

Такі симптоми потребують негайної консультації мамолога.
Повноцінне і своєчасно проведене обстеження — запорука ефективного лікування, оскільки на початкових етапах захворювання добре піддається терапії.
Органозберігаючі операції при раку молочної залози 1 стадії завершуються повним одужанням у 95-99% пацієнток.

Обстеження починається з консультації мамолога, яка включає збір скарг та історії хвороби, огляд і пальпацію грудей.

Для підтвердження наявності пухлини та з’ясування її типу призначають:

• УЗД;
• мамографію;
• трепан-біопсію пухлини;
• тонкоголкову біопсію пухлини;
• КТ, МРТ, ПЕТ.

Якщо у пацієнтки підозрюють рак молочної залози, видалення пухлини та інші види лікування призначають після стадіювання хвороби. Від цього залежить підхід до терапії та прогноз довгострокового виживання.

Існує 5 стадій РМЗ:

• Стадія 0. Хвороба відповідає раку in situ («на місці»), який не поширюється на сусідні тканини.
• Стадія 1. Злоякісна пухлина розмірами до 2 см, яка не виходить за межі молочної залози.
• Стадія 2. Новоутворення діаметром до 5 см, яке локалізоване в грудній залозі та може давати метастази в регіонарні лімфовузли.
• Стадія 3. Злоякісне утворення великих розмірів, яке проростає за межі молочної залози, вражає шкіру, підшкірну клітковину, м’язи. Зазвичай це супроводжується утворенням вторинних вогнищ у лімфовузлах.
• Стадія 4. Первинне новоутворення будь-якого розміру, яке часто проростає в навколишні анатомічні структури. На цьому етапі з’являються віддалені метастази у внутрішніх органах (головний мозок, печінка, легені, кістки). 

Для лікування застосовуються цитостатики, які пригнічують ріст і поділ злоякісних пухлинних клітин.
Медикаменти використовуються до операції (неоад’ювантна схема) і після неї (ад’ювантна терапія).
Поліхіміотерапія зазвичай призначається для лікування раку молочної залози 2, 3 та 4 стадії, тоді як на початковій стадії у деяких випадках обходяться без цитостатиків.

Протокол розробляється з урахуванням гістологічного і молекулярного типу пухлини, ступеня диференціювання клітин, інших особливостей РМЗ у конкретної пацієнтки. Переважно використовують комбінацію з 2-3 препаратів, які вводять внутрішньовенно.
Одночасно із хіміотерапією призначаються додаткові медикаменти, щоб полегшити побічні ефекти від прийому цитостатиків і поліпшити самопочуття жінки.

Онкохірурги Центру сучасної хірургії проводять різні види операцій при злоякісних пухлинах молочної залози:

• Квадрантектомія з аксілярною лімфодисекцією — органозберігаюче хірургічне втручання, під час якого видаляють ¼ частину залозистої тканини та сусідні лімфовузли. Застосовується на початкових стадіях хвороби для лікування невеликої пухлини.
• Мастектомія з аксілярною лімфодисекцією — радикальний варіант втручання, який передбачає повне видалення залози разом із прилеглими тканинами та пахвовими лімфовузлами.

У Медичному центрі «Лелека» велику увагу приділяють косметичному результату лікування, щоб пацієнтці вдалося зберегти природні форми.
Видалення пухлини молочної залози за потреби доповнюється онкопластичними операціями:

• редукційною мамопластикою (зменшенням грудей);
• мастопексією (підтяжкою грудей).

Для резекції новоутворення і корекції форми молочної залози знадобиться всього 1 операція.

Квадрантектомія та інші види часткової резекції грудей займають 1-1,5 години, тотальна мастектомія проводиться протягом 2-3 годин.

Єдиний спосіб повністю позбутися захворювання — знищити всі злоякісні клітини, щоб запобігти подальшому росту пухлини та уникнути рецидивів.
Хірургічне втручання на сьогодні залишається стандартом лікування онкопатології грудей.
Якщо діагностовано рак молочної залози, операція проводиться у максимально ранні терміни. Вона супроводжується різними варіантами передопераційного та післяопераційного лікування: хіміотерапія, радіотерапія, гормонотерапія, таргетна терапія.

Щоб знизити ймовірність розвитку захворювання, необхідно уникати модифікованих (змінюваних) факторів ризику:

• вести здоровий і активний спосіб життя;
• стежити за вагою;
• правильно підбирати бюстгальтер;
• приймати гормональні контрацептиви тільки за призначенням лікаря і суворо дотримуватися їхнього дозування;
• відповідально ставитися до планування вагітності, за можливості уникати абортів.

Найважливіший етап профілактики — регулярні огляди грудей.
Кожній жінці потрібно вивчити методику самообстеження і робити це щомісяця.
Навіть за відсутності скарг слід 1 раз на рік відвідувати мамолога для планового огляду та скринінгової перевірки на рак молочної залози (мамографія, УЗД).

Якщо у вас з’явилися підозрілі симптоми, не затягуйте з візитом до лікаря!
Звертайтеся до МЦ «Лелека», щоб відвідати консультацію онкомамолога, пройти діагностику, отримати індивідуальну програму лікування раку молочної залози та дізнатися вартість операції.