Міома матки — лікування в МЦ «Лелека»

Жінки з діагнозом міома матки отримують сучасне та ефективне лікування в медичному центрі «Лелека» в Києві.
Для хірургічного лікування міоми матки лікарі використовують різні методики: гістероскопічні, лапароскопічні, ендоваскулярні, віддаючи перевагу органозберігаючим втручанням, які не порушують репродуктивну функцію жінки.

Якщо у вас з’явилися симптоми міоми або вам поставили діагноз, і ви хочете отримати другу думку фахівця, звертайтеся до лікарів «Лелеки».
Прийом гінеколога проводиться за такими адресами:

• у Печерському районі — бульвар Лесі Українки, 23-Б.
• в Оболонському районі — вул. Квітки Цісик, 56.

Щоб записатися на прийом, зв’яжіться з нами за ☎ +38 044-334-57-71.

Коли лікар призначає видалення міоми матки, ціна хірургічного лікування включає декілька складових:

• оперативне втручання за обраною методикою;
• анестезія;
• необхідні матеріали та медикаменти;
• тривалість перебування в стаціонарі та клас палати (Стандарт чи ВІП);
• перебування пацієнтки у відділенні інтенсивної терапії в перші години після операції (за необхідності).

Підсумкова вартість хірургічного лікування розраховується індивідуально за підсумками консультації.
З цінами послуг гінекологічного відділення МЦ «Лелека» ви можете ознайомитися в прайс-листі.

Міома матки — це доброякісна пухлина, яка розвивається з гладком’язових клітин середнього шару матки (міометрію). Захворювання діагностується у 20-40% жінок.
Раніше пік діагностики припадав на пізній репродуктивний вік (близько 40 років), але зараз пухлина значно «помолодшала», і її нерідко виявляють у пацієнток до 30 років.

Виділяють 3 варіанти вузлів за їхньою локалізацією:

• субсерозні (поверхневі) — ростуть у бік черевної порожнини;
• інтрамуральні (внутрішньостінкові) — розростаються в товщі міометрію;
• субмукозні (підслизові) — ростуть у напрямку до порожнини матки.

Більшість новоутворень розташовується в тілі органу.
До 5% міом розташовані в зоні шийки матки і можуть порушувати прохідність цервікального каналу.
За кількістю вузлів бувають поодинокі та множинні пухлини.

Міома матки діагностується на прийомі гінеколога. Під час бімануального дослідження лікар може пропальпувати великі вузли та оцінити їхню рухливість.
Далі використовуються методи візуалізації:

• УЗД — «золотий стандарт», за допомогою якого визначають розміри, локалізацію і кількість міоматозних вузлів.
• КТ — комп’ютерна томографія з контрастуванням показує судини та використовується для підготовки до емболізації маткових артерій.
• МРТ — магнітно-резонансна томографія застосовується в складних випадках для диференціальної діагностики.
• Гістероскопія — ендоскопічне дослідження порожнини органу для виявлення підслизових вузлів і взяття біопсії.

Найефективніший і найбільш розповсюджений спосіб лікування — хірургічний.
У Медичному центрі «Лелека» проводять органозберігаючі втручання, які дають змогу видалити міому матки без ушкодження інших відділів органа і без негативних наслідків для репродуктивної функції жінки.
Лікарі віддають перевагу сучасним малоінвазивним варіантам міомектомії.

Консервативна тактика лікування застосовується в таких ситуаціях:

• відсутність клінічних проявів хвороби;
• невеликі розміри пухлинного вузла;
• високий ризик інтраопераційних ускладнень;
• необхідність тривалої підготовки до оперативного втручання.

Особливої уваги заслуговує лікування міоми матки під час вагітності.
Зазвичай лікарі обмежуються консервативною терапією, динамічним спостереженням за станом плода і змінами розмірів пухлинного вузла.
Головне завдання — пролонгувати вагітність до фізіологічного терміну, після чого можливі природні пологи або плановий кесарів розтин. Якщо спостерігається швидке збільшення розмірів міоми або пухлина становить загрозу для розвитку дитини, можливе хірургічне видалення вузла.

Операція проводиться за допомогою резектоскопів або гістероскопів. Вона не потребує розрізів на шкірі та не залишає шрамів.

Гістероскопічну міомектомію здебільшого застосовують при субмукозних вузлах з розмірами до 5 см.

Пухлину видаляють лапароскопічними інструментами, які вводять через кілька проколів на передній стінці живота. Проколи швидко загоюються і з часом будуть практично непомітними.

Лапароскопія показана при міоматозних вузлах, які розташовані поверхнево або в товщі міометрію.
Скільки триває операція з видалення міоми матки, залежить від кількості та розташування пухлин.

Операція при міомі матки проводиться класичними хірургічними інструментами, які вводять через піхву.
Методика рекомендована при одиничному субмукозному вузлі, що “народжується”.

Сучасна ендоваскулярна методика лікування, що використовується як альтернатива хірургічному втручанню.

Під час емболізації припиняють циркуляцію крові в артерії, яка живить пухлину, щоб зупинити ріст вузлів і зменшити симптоми захворювання.

Інноваційний і високотехнологічний метод лікування, який проводять без розрізів і наркозу.

Технологія HIFU руйнує пухлину спрямованим ультразвуком без пошкодження здорових тканин.
Це маніпуляція «одного дня» з коротким періодом реабілітації.

Видалення матки виконують у рідкісних випадках, коли проведення органозберігаючих методик неможливе. Зазвичай це відбувається, коли міома має багато вузлів великого розміру, і тіло матки має значні ураження.

Найчастіше операцію призначають жінкам пізнього репродуктивного віку, які не планують вагітність.

Причина міоми матки точно не встановлена. У розвитку пухлини беруть участь такі фактори ризику:

• ранній початок менструацій;
• відсутність вагітностей і пологів;
• надлишкова маса тіла;
• тривала гормональна терапія;
• спадкова схильність.

Під час розвитку міоми матки симптоми зазвичай відсутні.
Клінічні прояви виникають при великих або атипових локалізаціях пухлинних вузлів.

Основні ознаки:

• болі внизу живота;
• маткові кровотечі, не пов’язані з менструаціями;
• болісні та рясні менструації;
• безпліддя;
• звичне невиношування вагітності;
• порушення сечовипускання і дефекації.

Розміри міоми матки в мм для операції — це тільки один із критеріїв вибору хірургічного лікування.

Якщо міоматозні вузли атипово розташовані, пов’язані з підвищеним ризиком кровотеч та інших ускладнень для пацієнтки — оперативне втручання проводиться навіть при малих їх розмірах.

Так, можна.
Жінці потрібен час на відновлення, тому планувати зачаття рекомендується через 4-6 місяців після міомектомії.

Імовірність онкологічної трансформації становить 0,3-0,7%.
Ризик ускладнень збільшується з віком і досягає максимуму у жінок старше 60 років.
Симптоми міоми матки та злоякісної лейоміосаркоми схожі між собою, тому при будь-яких ознаках хвороби дуже важливо вчасно звернутися до лікаря та пройти діагностику.