Апоплексия яичника — лечение в Киеве в МЦ «Лелека»

Апоплексия яичника — острая хирургическая патология, которая требует немедленной врачебной помощи.
Гинекологи и хирурги МЦ «Лелека» работают ежедневно и проводят соответствующее лечение таких пациенток, в том числе выполняют экстренные оперативные вмешательства.
Своевременная диагностика и операция позволяет сохранить здоровье женщины, ее способность к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.

При появлении симптомов апоплексии яичника нужно вызвать скорую помощь или экстренно обратиться к врачу в Центр современной хирургии «Лелека» по адресу г. Киев, Оболонский р-н, ул. Квитки Цисык, 56.
Не откладывайте обращение за помощью, поскольку заболевание чревато внутренним кровотечением и представляет угрозу для жизни!

Для записи в рабочее время звоните нам по ☎ +38 044-334-57-71. В экстренных ситуациях обращайтесь по ☎ +38 044-390-32-22 — прием звонков проводится круглосуточно.

Стоимость зависит от сложности хирургического вмешательства.

Цена операции при апоплексии яичника включает:

• проведение операции по выбранной методике;
• необходимые медикаменты и материалы;
• анестезию,
• продолжительность пребывания в стационаре и классе палаты;
• необходимость лечения в отделении интенсивной терапии первые часы после операции.

Со стоимостью всех услуг нашего медцентра вы можете ознакомиться в прайсе.

При апоплексии происходит кровоизлияние в яичник и нарушается целостность его ткани, что обычно сопровождается кровотечением в брюшную полость.
Патология преимущественно встречается у женщин 25-40 лет и составляет 17% от всех острых состояний в гинекологии. Обычно она происходит во второй фазе цикла (после овуляции).

Основные признаки заболевания:

• резкая боль внизу живота, которая иррадиирует в промежность и прямую кишку
• напряжение мышц живота и усиление боли при пальпации;
• болезненное мочеиспускание и дефекация;
• тошнота, рвота;
• головокружение;
• предобморочное состояние;
• бледность кожи;
• учащенный пульс.

Если у женщины возникает апоплексия яичника, последствия могут быть серьезными.
Большая кровопотеря чревата развитием геморрагического шока, острой сердечно-сосудистой недостаточности.
При массивном кровоизлиянии есть риск тотального поражения яичниковой ткани, в результате чего потребуется удаление придатков с одной стороны.

Постановка диагноза начинается с осмотра у гинеколога. Врач определяет признаки раздражения брюшины, увеличение и болезненность придатков на стороне поражения, общие симптомы внутреннего кровотечения.
Далее проводятся такие методы исследования:

• ультразвуковая диагностика — на УЗИ апоплексия яичника определяется при наличии свободной жидкости в брюшной полости и пропитанного кровью фолликула или желтого тела;
• пункция заднего свода влагалища — в шприце получают кровь, которая не сворачивается, а в пробирке разделяется на две фракции: эритроциты и плазма. Данная процедура выполняется редко.

При обследовании проводится дифференциальная диагностика апоплексии яичника с другими острыми состояниями в абдоминальной хирургии и гинекологии.
Врач исключает трубную беременность, перекрут ножки кисты яичника, пиосальпинкс, аппендицит, почечную колику.

Существует два подхода к лечению — консервативный и хирургический.
Консервативная терапия показана при болевой форме апоплексии, которая не сопровождается внутренним кровотечением. Назначают покой, холод на низ живота, гемостатические препараты, спазмолитики.
Если заболевание возникло на фоне системного нарушения гемостаза, проводится соответствующее лечение основной патологии.

Пациенткам с диагнозом апоплексия яичника операция показана в таких случаях:

• наличие симптомов внутреннего кровотечения и «острого живота»;
• неэффективность консервативной тактики;
• быстрое ухудшение общего состояния.

Операции проводят врачи Центра современной хирургии «Лелека».
В распоряжении хирургов тщательно оборудованные операционные, современний лечебно-диагностический инструментарий.
По возможности врачи используют органосохраняющие и щадящие методы оперативного вмешательства, которые не повлияют на способность женщины иметь детей.

Лапароскопическая коагуляция — качественно новый малоинвазивный метод, который признан «золотым стандартом». Для остановки кровотечения используется электрокоагулятор, который прижигает сосуды и очаг поражения в яичниковой ткани.
Все манипуляции проводят через маленькие проколы на передней стенке живота.
Операция завершается тщательной санацией брюшной полости, чтобы избежать развития спаечной болезни и других осложнений.

Лапароскопия при апоплексии яичника обладает рядом преимуществ:

• возможность максимально сохранить здоровую ткань яичника;
• отсутствие влияния на репродуктивную функцию;
• умеренные послеоперационные боли;
• хороший косметический результат;
• быстрый срок восстановления после операции.

При сопутствующих хронических заболеваниях придатков, массивном кровоизлиянии или других осложнениях апоплексии яичника показаны более радикальные операции.
Возможна резекция пораженного участка органа или полное удаление яичника.
Подобные хирургические вмешательства чаще проводят у женщин старшего возраста и у пациенток, которые в будущем не планируют иметь детей.

Возможные причины апоплексии яичника:

• хронические воспалительные тазовых органов;
• нейроэндокринные нарушения;
• застойные процессы в органах малого таза;
• тазовый варикоз;
• интенсивные физические нагрузки;
• бурный половой акт;
• травмы живота;
• неаккуратное проведение влагалищных исследований;
• врожденные аномалии расположения тазовых органов;
• патологии свертывающей системы крови.

Апоплексия яичника при беременности возникает вследствие разрыва кисты желтого тела.
Осложнение встречается достаточно часто, что обусловлено усиленным притоком крови к органам малого таза, изменением проницаемости сосудов и гормональными колебаниями.

При лапароскопической коагуляции женщина находится в стационаре Центра хирургии в течение 24 часов. На следующий день ее выписывают, а спустя 7 дней необходимо прийти к врачу для осмотра и снятия швов.

Весь период реабилитации длится 2-3 недели.
Чтобы восстановление было быстрым и легким, женщине нужно соблюдать врачебные рекомендации:

• ежедневно обрабатывать швы антисептиком;
• в первые дни после операции есть легкоусвояемую пищу;
• отказаться от алкоголя;
• воздержаться от интимной близости;
• ограничить физические нагрузки, подъем тяжестей;
• отказаться от горячих ванн, посещения сауны или бассейна.

После хирургического вмешательства потребуется время для восстановления менструального цикла. Первая менструация зачастую происходит с задержкой и может быть более обильной, чем обычно.

Да, после апоплексии яичника беременность возможна.
При успешном проведении операции и отсутствии осложнений пара может планировать зачатие уже спустя 1 месяц.